Estratégias para fortalecer a humanização dos serviços de saúde de emergência

Introducción: La humanización es un factor ético imprescindible y un atributo de la atención en salud. Estudios previos en la institución donde se realizó la investigación se identificaron: la falta de comunicación (80 a 90%), deficiencia en la capacitación del personal (52%), la sobrecarga (25%) y el estrés laboral (22%), como los principales factores relacionados con la deshumanización en la atención de enfermería en urgencias, desde la percepción de los pacientes y del personal. Objetivo: Describir estrategias que fortalezcan el componente de humanización en la prestación de servicios de salud en urgencias de un hospital de cuarto nivel.  Metodología: Revisión integrativa en la que se estudiaron 29 investigaciones originales, artículos y literatura gris, publicados en español, inglés y portugués. En su mayoría son indexados y se obtuvieron en revistas de ciencias de la salud mediante las siguientes bases de datos: EBSCOHost, CINAHL, OVID y en el metabuscador de Google Académico; también se  tuvieron en cuenta los términos DeCS, MeSH, humanización de la atención, atención de enfermería y urgencias médicas. Es un estudio sin riesgo ético por ser de tipo documental.   Resultados: Las estrategias que se reportaron como efectivas y que inciden en los factores relacionados con la falta de humanización son: ausencia de capacitación en competencia de compasión, mindfulness y habilidades blandas; como también, la desinformación en el área de especialización y el aumento de la razón enfermero-paciente. Conclusiones: Las estrategias en mención mejoran la empatía, conciencian el presente, favorecen la comunicación, proporcionan habilidades para el éxito de la atención y disminuyen la sobrecarga laboral

Efectos que genera el Sistema General Seguridad Social en Salud ley 100 de 1993, en la atención humanizada que brinda la Clínica del Occidente

A finales del siglo XIX se crearon modelos de aseguramiento en salud en Europa con el fin de cubrir de forma integral y universal a la población, reformas de modelos sanitarios en Suramérica a mediados del siglo XX y Colombia con la ley 100 de 1993 concebida con enfoque de mercado, regido por las leyes de oferta y demanda, bajo el modelo neoliberal, por el Consenso de Washington y la banca mundial. Estudios realizados detallan con preocupación que el rumbo del sistema de salud en Colombia ha sido distinto a lo planteado tanto en calidad, derechos humanos, dignidad humana, eficiencia, integralidad, cobertura, equidad y acceso, ocasionando una inadecuada atención; en cuanto a otros estudios, concluyen que el enfoque del sistema puede afectar la atención humanizada. Esta investigación pretendió conocer los efectos que genera el Sistema General Seguridad Social en Salud en la atención humanizada que brinda la Clínica del Occidente de Bogotá D.C, a través de metodología cualitativa descriptiva-interpretativa, se aplicó entrevista semiestructurada a líderes de área y grupo focal a la asociación de usuarios. Se logró describir asociaciones causales, mayor información, entendimiento de fenómenos con énfasis en los significados, experiencias y la percepción de cada participante.Abstract. In the late 19th century of the model were created of insurance in health in Europe, in order to offer it of integral and universally to the population, reforms of sanitary models in South America in the middle of the 20th century and Colombia with the law 100 of 1993 conceived an approach of market, been ruled by the laws of offer and demand, under the neoliberal model for the Consensus of Washington and the world banking. Realized studies detail with worry that the course of the system of health in Colombia has been different from the raised so much in quality, rights human, dignity humanizes, efficiency, totality, coverage, equity and access, causing an inadequate care, as for other studies, conclude that the approach of the system can affect the humanized attention. This investigation tries to know the effects generates the General Social Security System in Health in the humanized care that offers the “Clínica del Occidente” from Bogotá D.C, across qualitative descriptive - interpretive methodology, it has been applied interview semi-structured to leaders of area and focal group to the users' association. It was possible to describe causal associations, major information, to understand phenomena giving emphasis to meanings, experiences and perception of every participant.Maestrí

Humanización en los servicios de salud de la Sociedad de Cirugía del Hospital San José (Centro)

El Ministerio de Salud y Protección social ha implementado acciones con respecto a la atención en salud para los actores del sistema general de seguridad social en salud donde el Estado garantiza la prestación del servicio de salud a los colombiano(a)s, de acuerdo a lo establecido en las Leyes 100 de 1993, 1438 de 2011, Decreto 7080 de 2016; cuando se llevan a cabo los subprocesos, se define la calidad y humanización que viven las personas respecto a la atención en salud, que deben ser entendidos como imperativos en el aspecto ético que resultan del respeto por la dignidad humana. Para las instituciones prestadoras de servicios de salud es necesario contar con políticas de capacitación para el personal administrativo, asistencial y estudiantil sobre la atención humanizada donde se incluya el buen trato para los pacientes, familiares y a sus compañeros de trabajo sin distinción por grados de jerarquía. A diario se evidencia como se incrementan las demandas tanto hacia los profesionales como instituciones prestadoras de servicios de salud, demandas que tienen de evidencia o sustento probatorio la incorrecta información, el mal trato, comunicación deficiente, favoreciendo la presencia de negligencia administrativa, médica y de incumplimiento en estándares mínimos de seguridad del paciente, así mismo se incumplen las características básicas que debe contener los valores de la ética y no maleficencia.EspecializaciónEspecialista En Gerencia De La Salu

Plan de mejora humanización y calidad del servicio en consulta externa del Hospital Infantil Universitario de San José (HIUSJ)

Realizar un diagnóstico en el área de Consulta externa del HIUSJ que permita conocer fortalezas, debilidades y necesidades en cuanto a humanización y servicio de calidad. Identificar los procesos y/o áreas y factores determinantes que influyen en la atención humanizada y en la gestión y garantía de la calidad en el servicio de consulta externa HIUSJ Proponer soluciones relacionadas con la Calidad, Humanización y atención de los servicios de salud del área de Consulta externa del HIUSJ.EspecializaciónEspecialista En Gerencia De La Salu

Seguridad del paciente en el servicio de hospitalización del hospital San José de Marsella, Risaralda

La seguridad del paciente es un tema fundamental según el ministerio de salud. La cultura de la seguridad del paciente es un conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que propenden minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias.EL AUTOR-ESTUDIANTE, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto, la obra es de su exclusiva autoria y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: en caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL ESTUDIANTE-AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la Fundación Universitaria del Área Andina actúa como un tercero de buena fe

Diseño de propuesta de seguridad basada en comportamiento para auxiliares de enfermería de la E.S.E Hospital San Antonio de Arbeláez

Diseñar una propuesta de Seguridad Basada en Comportamiento para la E.S.E Hospital San Antonio de Arbeláez, con el fin de disminuir la accidentalidad derivada de los actos inseguros cometidos por los Auxiliares de Enfermería del área Asistencial.Actualmente, en los accidentes laborales se observan varios tipos de comportamientos inseguros, que hacen que se generen preguntas como: ¿por qué asume el trabajador ese riesgo? ¿Por qué adopta conductas inadecuadas y no realiza sus labores o actividades con las debidas condiciones de seguridad?, se podría decir que en algunas ocasiones las condiciones de trabajo no son seguras, pero cuando las condiciones de trabajo permiten realizar la labor de manera segura, la pregunta es ¿Por qué el trabajador decide actuar fuera de las normas de prevención? (Rico, Prevencionar, 2016). La información y formación que reciben los trabajadores en materia de prevención de riesgos laborales es un hecho en Colombia (aunque también se podría debatir la calidad y eficacia de esa formación). Además, existe una mayor sensibilización en esta materia a nivel social, a nivel empresarial y también a nivel de los propios trabajadores. Entonces surge la pregunta ¿No están los trabajadores lo suficientemente motivados en Prevención de Riesgos Laborales (PRL) todavía? (Rico, Prevencionar, 2016)

Diseño de propuesta de seguridad basada en comportamiento para auxiliares de enfermería de la E.S.E Hospital San Antonio de Arbeláez

Diseñar una propuesta de Seguridad Basada en Comportamiento para la E.S.E Hospital San Antonio de Arbeláez, con el fin de disminuir la accidentalidad derivada de los actos inseguros cometidos por los Auxiliares de Enfermería del área Asistencial.Actualmente, en los accidentes laborales se observan varios tipos de comportamientos inseguros, que hacen que se generen preguntas como: ¿por qué asume el trabajador ese riesgo? ¿Por qué adopta conductas inadecuadas y no realiza sus labores o actividades con las debidas condiciones de seguridad?, se podría decir que en algunas ocasiones las condiciones de trabajo no son seguras, pero cuando las condiciones de trabajo permiten realizar la labor de manera segura, la pregunta es ¿Por qué el trabajador decide actuar fuera de las normas de prevención? (Rico, Prevencionar, 2016). La información y formación que reciben los trabajadores en materia de prevención de riesgos laborales es un hecho en Colombia (aunque también se podría debatir la calidad y eficacia de esa formación). Además, existe una mayor sensibilización en esta materia a nivel social, a nivel empresarial y también a nivel de los propios trabajadores. Entonces surge la pregunta ¿No están los trabajadores lo suficientemente motivados en Prevención de Riesgos Laborales (PRL) todavía? (Rico, Prevencionar, 2016)

Evaluación del impacto de un nuevo modelo de atención de urgencias en un hospital de cuarto nivel

Introducción: Los centros de urgencias tienen procesos rápidos, eficientes y eficaces, la calidad en la atención del paciente y su satisfacción son los objetivos fundamentales. En la Fundación Santa Fe de Bogotá se han implementado diferentes modelos de atención de urgencias con el fin de mejorar la calidad en la atención. Se pretendió evaluar el impacto del cambio a un modelo de atención a cargo de médicos Emergenciólogos, con pacientes clasificados como triage 2. Metodología: Estudio de corte transversal en el que se compararon serán comparados dos modelos de atención en urgencias; el primer modelo basado en la atención inicial por médicos generales y el segundo por especialistas de Emergencias. La información fue obtenida a partir de registros clínicos. Se buscó determinar el impacto de los dos modelos y sus variaciones en tiempos de espera, tiempos de definición de conducta y número de reingresos. Resultados: Se presentó una disminución de consultas del 22% en el año 2013 con respecto al 2012, el tiempo de espera para la consulta aumentó en un 11% y el tiempo para la definición de conducta aumentó en un 13% con 25% menos médicos y 5% más consultas por cada profesional. En el modelo atendido por Emergenciólogos presentó diagnósticos de salida más específicos y una reducción de los reingresos del 9%. Conclusiones: Los tiempos de espera para consulta y definición de conducta en los pacientes clasificados como Triage amarillo aumentó (13 y 11% respectivamente) con un personal 25% menor y un incremento de consultas realizadas por profesional del 5%, además que hubo menor tasa de reingresos hospitalarios (28%).Abstract: Emergency rooms characterizes for rapid and efficient patient attention assuring high quality of care and satisfaction for the patients. In Santa Fe foundation of Bogotá various different models of patient attention have been applied with an objective of improving quality of care. The present Paper evaluates the impact of new model of attention which has an Emergency medicine specialist as the in charge of the emergency room. Method: This is a Cross sectional study comparing two models of patient attention with general practitioner as in charge, with one with Emergency specialist as in charge. The information was obtained from digital clinical history registers. The impact was evaluated by measuring the variation in the Wait time, time to definite management plan, y number readmissions. Result: A reduction of 22% of consultation was observed in 2013 in comparison to 2012, the Wait Time was reduced by 11%, and time to definite management plan was reduced by 13%, with 25% fewer doctors and 5% more consultations for each professional. The Emergency specialist model of attention had specific diagnosis at the time of hospital discharge with a reduction of 9% in the number of readmission. Conclusion: The wait time for the consult and time for the definite management plan for the patients classified as Yellow Triage increased by 13%, and 11%, respectively, with a 25% lower staff and an increase in consultations performed by a professional of 5% and fewer patients presented in the emergency room for readmission (28%)

Tendencias de la investigación en gerencia de servicios de salud: aportes y ajustes metodológicos

El presente libro es una compilación de los trabajos de grado realizadas por los estudiantes de Maestría en Gerencia de Servicios de Salud de la Universidad Libre Seccional Cali, desde la primera promoción en el año 2010 hasta la sexta promoción en el año 2014, abarcando un periodo de 4 años; éste contiene la descripción general de los siguientes aspectos: objetivo general, problema, marco teórico, resultados y conclusiones. El número de tesis compiladas fue de 67, realizadas en el marco del grupo de investigación Gestión Salud durante el periodo 2010 al 2014, el cual contaba con 6 líneas de investigación las cuales se mencionan a continuación. En la primera línea de investigación de la Garantía de la calidad en servicios de salud, se realizaron 26 trabajos que equivalen al 38,8% del total de tesis realizadas durante el periodo. En la segunda línea de investigación de Mercadeo de servicios de salud se realizaron 12 trabajos de investigación para un 17,9% del total de tesis realizadas. En la tercera línea de investigación Servicios de salud se realizaron 10 trabajos de investigación para un 14,9% del total de tesis realizadas. En la cuarta línea de investigación de Derecho, sociedad y salud se realizaron 8 trabajos de investigación que constituyen un 11,9% del total de tesis. En la quinta línea de investigación de Talento humano en salud se realizaron 5 trabajos de investigación para un 7,4% del total de tesis. En la sexta línea de investigación de Emprendimiento en el sector salud se realizó 1 trabajo de investigación para un 1,4% del total de tesis. En el año 2015 el grupo de investigación realiza actualización en sus líneas de trabajo incluyendo 6 áreas temáticas transversales (Evolución histórica de las Políticas públicas y modelos de salud, Sistemas de información en salud, Calidad y mejoramiento continuo, Evaluación financiera en los servicios de salud, Gerencia y liderazgo, Gestión tecnológica, del conocimiento e innovación) : El consenso define que la investigación en la maestría de profundización, debe intervenir, aplicar y proponer alternativas de solución a partir de procesos de investigación aplicada, en dos líneas de investigación concretamente: La Gerencia de las organizaciones de Salud y la Gerencia Social aplicada a la prestación de los Servicios de Salud. Este libro se constituye en un referente de consulta para los futuros estudiantes de la maestría, puesto que no existen muchos textos que reúnan los diferentes trabajos de grado realizados en materia de gerencias de servicios de salud. No obstante, se ha producido amplia literatura e información sobre el tema mencionado. El libro se encuentra organizado por capítulos que reúnen las tesis de acuerdo a la promoción facilitando al lector una compresión general de las temáticas tratadas en cada una de ellas

Ineficacia del protocolo de percepción del cuidado humanizado a pacientes en el servicio de emergencia en relación al derecho a la salud en el hospital II-ESSALUD Tarapoto, periodo enero- julio 2016

La atención humanizada es un problema delicado; tal es el caso que ESS Salud en el año 2015 presentó su avance de humanización de la atención en salud donde se arribó a lo siguiente que: Los hospitales nacionales Edgardo Rebagliati, Guillermo Almenara y Alberto Sabogal presentaron avances en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y Oncopediatría, respectivamente, donde se brindaron atención oportuna a pacientes críticos y pediátricos con neoplasias malignas, así como atención domiciliaria y especializada, también el Instituto Nacional Cardiovascular presentó experiencias exitosas en la implementación del Programa de Trasplantes, cuyo resultado arroja un 83% de tasa de sobrevida al año del paciente post trasplantado, frente a un 39% sin trasplante cardiaco. Como formulación de problema se señaló: ¿Cómo se evidencia la ineficacia del protocolo de percepción del cuidado humanizado a pacientes en el servicio de emergencia en relación al derecho a la salud en el hospital II-ESSALUD Tarapoto, periodo enero- julio 2016? La hipótesis de la investigación es: La ineficacia del protocolo de percepción del cuidado humanizado es evidente a consecuencia que en el servicio de emergencia no existe el personal idóneo que brinde asesoría al paciente. Como objetivo general se indica que: Determinar la ineficacia del protocolo de percepción del cuidado humanizado a pacientes en el servicio de emergencia en relación al derecho a la salud en el HOSPITAL IIESSSALUD Tarapoto, periodo enero- julio 2016 y objetivos específicos: Identificar el número de casos- denuncias de pacientes por un inadecuado trato de acuerdo al protocolo de cuidado humanizado en el distrito de Tarapoto, mediante una búsqueda documental/ Establecer los lineamientos del protocolo de percepción del cuidado humanizado en relación a los pacientes que se encuentran en el servicio de emergencia del Hospital II ESSALUD- Tarapoto, mediante una encuesta/ Establecer el grado de relación entre el protocolo de cuidado humanizado y el derecho a la salud